Ecografía de la semana 12

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telloLa de la semana 12 es la primera ecografía importante, desde el punto de vista médico, en la valoración de un embarazo. Se trata de una pieza clave en la detección de anomalías cromosómicas.
Se realiza cuándo la medida del embrión, tomada desde la cabeza hasta el coxis ( CRL) , está entre 45 y 84 milímetros. Esto se corresponde con un embarazo comprendido entre las semanas 11 y 13,6, contadas desde el primer día de la regla.
Es muy importante elegir un ecógrafo de alta calidad que permita el despistaje de otras malformaciones ya visibles en el primer trimestre de gestación.
Los objetivos de esta exploración son varios:
• Tiempo de la gestación. No siempre el tiempo teórico de embarazo coincide con el estimado por la fecha de última regla. La medida de la longitud cráneo-caudal (CRL), permite estimar este tiempo con un margen de error menor de siete días.
• Vitalidad embrionaria. Comprobar que el embrión o embriones están vivos y siguen un desarrollo adecuado.
• Determinar el número de embriones y, en caso de gestación múltiple, saber si comparten la placenta ( mono o bicorial)  o la bolsa de líquido amniótico ( mono o biamniótico) hecho que tiene gran trascendencia en el desarrollo del embarazo.
• Establecer el riesgo de anomalías cromosómicas. La translucencia nucal y la presencia o no de hueso nasal  junto con otros parámetros no ecográficos forma parte del cribado de cromosomopatías del primer trimestre ( Sd Down y Sd de Edwards)
• Estudio de la anatomía fetal. Aunque la ecografía morfológica -dedicada más específicamente al estudio de las anomalías fetales- es la de la semana 20, en este tiempo ya se pueden detectar varias anomalías morfológicas mayores (miembros cortos, anomalías cerebrales severas como anencefalia…)
• Cribado de preeclampsia (hipertensión arterial en la segunda mitad del  embarazo). La medición del índice de pulsatilidad en las arterias uterinas (por ecografía Doppler pulsado) puede ayudar en la detección de embarazadas con riesgo desarrollar preeclampsia durante el embarazo.
• Descartar anomalías del aparato genital materno. Se explora el útero y los ovarios maternos para descartar patologías (miomas, tumores…).
Para la ecografía se recomienda no darse crema hidratante en el abdomen en las 48 horas previas ya que esto dificulta la exploración.

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